病院における監査は、単なる業務チェックリストではなく、組織全体のガバナンスを強化し、社会から信頼される医療機関としての基盤を築く上で極めて重要な要素です。ガバナンスとは、組織が公正かつ効率的に運営され、その責任を果たすための仕組みや体制を指します。病院ガバナンスにおいては、医療の質と安全性の確保、法令遵守、透明性の確保、そして持続可能な経営が中心的な課題となります。監査は、これらのガバナンスの各側面が適切に機能しているかを客観的に評価し、問題があれば改善を促すことで、組織全体の健全性を高める役割を果たします。監査がガバナンスに貢献する具体的な側面は多岐にわたります。まず、法令遵守(コンプライアンス)の確保です。医療機関は、医療法、健康保険法、個人情報保護法など、数多くの法律や規制に縛られています。監査は、これらの法令が遵守されているかを定期的にチェックし、違反があれば指摘することで、法的リスクを回避し、病院の社会的責任を果たすことを支援します。次に、経営の透明性の確保です。財務監査は、病院の収支状況、資産管理、経費支出などが適切に行われているかを確認し、不正経理や資金の不適切な利用がないかを監視します。これにより、経営の透明性が高まり、患者や地域住民、そして職員からの信頼を得ることができます。特に、公的な医療機関や大規模病院においては、経営の透明性は社会からの期待に応える上で不可欠です。医療の質と安全性の向上も、ガバナンスにおける最重要課題の一つです。監査は、医療安全管理体制の有効性、診療ガイドラインの遵守状況、医療事故防止策の実効性などを評価します。これにより、医療の質が維持・向上され、患者が安心して医療を受けられる環境が保障されます。監査で指摘された改善点は、医療安全委員会の活動や職員研修に反映され、継続的な改善サイクルが確立されます。リスク管理体制の強化も監査の重要な貢献です柄です。医療事故、情報漏洩、自然災害、パンデミックなど、病院経営には様々なリスクが伴います。